有一种癌症让所有男人害怕,那就是前列腺癌。
最新数据显示,前列腺癌在美国男性癌症发病率中排名第一。虽然前列腺癌在中国并不是一种高发病率的癌症,但其发病率近年来有所上升。
前列腺癌的致病因素仍不清楚,目前认为可能与年龄、种族、遗传、环境、食物、肥胖和性激素有关。
最近,瑞典的研究人员对前列腺癌的风险有了新的发现。与通过自然方法受孕的父亲相比,接受体外受精(体外受精或体外受精)治疗的男性患前列腺癌的风险显著增加。
然而,研究人员表示,不孕治疗不是前列腺癌的直接原因,但其自身的遗传缺陷可能是影响前列腺癌发病率的因素之一,如Y染色体异常。
(来源:全景网络)
在比较了120万婴儿及其父亲的数据后,研究人员发现,通过人工授精出生的孩子的父亲比自然受孕的父亲患前列腺癌的风险高60%,尤其是使用卵胞浆内单精子注射(icsi,第二代试管婴儿)方法的男性患前列腺癌的风险更高。
使用icsi抚养孩子的男性患前列腺癌(在55岁之前确诊)的风险尤其高。这些增加的风险仍然存在,即使排除了之前有癌症诊断或接受睾酮替代疗法的男性。
英国前列腺癌慈善机构西蒙·格里菲斯(Simon Griffiths)指出,所有男性都应该对前列腺癌更加警惕,了解其早期症状和警告信号。一旦发现病变,应尽快进行治疗。早期前列腺癌的存活率可达70%-90%。
幸运的是,前列腺癌的治疗近年来取得了很大进展。内分泌治疗已成为重要方法之一。适用于局部晚期和转移性前列腺癌。患者是否接受内分泌治疗对患者的3年生存率有重大影响。
内分泌疗法也称为联合雄激素阻断疗法。前列腺癌是一种激素依赖性肿瘤,主要与雄激素睾酮的刺激有关。因此,雄激素阻断是内分泌治疗的关键。
雄激素的阻断途径包括:1 .手术阉割;2.药物阉割;3.在靶细胞水平阻断雄激素;4.5α-还原酶抑制;5.抗肾上腺分泌药物;6.雄激素完全阻断(mab)。
手术阉割主要是双侧睾丸切除术。然而,由于手术的不可逆性,它对病人的身心有很大的影响。因此,药物去势已成为内分泌治疗的首选。
近年来,促性腺激素释放激素受体激动剂和拮抗剂正在快速发展药物去势治疗。与促性腺激素释放激素激动剂相比,促性腺激素释放激素拮抗剂停药后起效和恢复时间更短。
2008年,第三代gnrh拮抗剂Degarec在美国获得批准,成为前列腺癌内分泌去势治疗的新突破。Degarec是2018年美国国家综合癌症网络指南中推荐用于内分泌治疗的唯一gnrh拮抗剂。
今天,我国前列腺癌的发病率不断上升。我相信这些日益复杂的新疗法会给病人带来更多的惊喜!
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