能否在还没有发展成癌症之前就发现病灶,可以,部分肺部结节就是

2019-11-08 19:47:23

癌症的发生和发展包括三个阶段:癌前病变、原位癌和浸润性癌。癌前病变是指一些在其自由发生和发展过程中可能癌变的疾病,如粘膜白斑、界面痣、慢性萎缩性胃炎、慢性皮肤溃疡、宫颈不典型增生、结肠直肠多发性腺瘤性息肉、肝硬化、某些良性肿瘤等。肺癌中也存在癌前病变。鳞状上皮不典型增生被认为是肺鳞癌的癌前病变。世界卫生组织(世卫组织)提出肺腺癌的癌前病变是非典型腺瘤样增生。去年,医院的一名护士发现了一个5毫米的毛玻璃结节,病理显示为腺瘤样增生。癌前病变实际上是由多种因素引起的,如环境因素、长期慢性炎症、不良生活方式和遗传因素等。

癌前病变与“癌症”一词有关。在一个癌症发病率很高的社会,许多人非常担心癌症前期病变迟早会发展成癌症。甚至许多人把癌前病变直接等同于癌症,害怕晚上睡觉。事实上,首先,癌前病变不是癌症,也不是癌症的初始阶段。它们本质上不同于癌症。第二,癌症会经历癌前病变,但并非所有癌前病变最终都会发展成癌症,只有少数人可能有癌变的可能性。

从癌前病变到癌症有相当长的一段距离,是否会沿着这条道路发展还有很大的不确定性。我们熟悉慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉等,它们都与胃癌有关,但它们真正演变成癌症的概率只有2%-3%。然而,如果宫颈鳞状上皮的中度至重度不典型增生得不到适当治疗,大约1/3的患者可能在10年后发展成宫颈鳞状细胞癌。在所有的癌前病变中,一些癌前病变可以逆转,并且在发展过程中可能退缩,例如轻度宫颈上皮内瘤样病变,其通常是炎性的。一些损伤的生长极其缓慢,甚至在一个人的一生中,它们也不能发展到需要医疗干预的程度。一些癌前病变可以通过积极治疗在一定状态下停止,从而不会发展为恶性肿瘤。例如,宫颈高度上皮内瘤样病变可以通过宫颈子宫切除术进行治疗。

在某种程度上,检测癌前病变仍然是一件好事。当在体内发现癌前病变时,我们可以积极跟进或及时干预,以“消灭”这些可能在摇篮中转化为癌症的危险因素,从而避免这些疾病的持续发展。

如果只发现癌前病变,没有异常表现和不适,不要太担心癌症的到来,也不要把癌前病变等同于癌症。相反,你应该保持头脑清醒,科学饮食,合理锻炼,提高免疫力。

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